, Jakarta – Ein Pleuraerguss ist eine abnormale Ansammlung von Flüssigkeit im Pleuraspalt, normalerweise das Ergebnis einer übermäßigen Flüssigkeitsproduktion oder einer verminderten Lymphabsorption. Sie ist die häufigste Manifestation einer Pleuraerkrankung, deren Ätiologie in einem Spektrum von Herz-Lungen-Erkrankungen oder systemischen Entzündungserkrankungen bis hin zu Malignomen reicht.
Die Ansammlung von Flüssigkeit in der Höhle, die die Lunge auskleidet, wird als Pleuraerguss bezeichnet und kann durch Leckage aus anderen Organen verursacht werden. Dies geschieht normalerweise, wenn Sie eine kongestive Herzinsuffizienz haben, dh Ihr Herz kann das Blut nicht richtig in Ihren Körper pumpen. Darüber hinaus kann es auch von einer Leber- oder Nierenerkrankung herrühren, wenn sich Flüssigkeit im Körper ansammelt und in den Pleuraspalt austritt.
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Krebs, insbesondere Lungenkrebs, ist eine weitere Ursache, insbesondere wenn er eine Infektion wie Lungenentzündung oder Tuberkulose auslöst. Autoimmunerkrankungen, Lungenembolie, Lupus oder rheumatoide Arthritis sind einige der Krankheiten, die auch Flüssigkeitsansammlungen in der Lunge verursachen können.
Die Pleura ist eine dünne Membran, die die Oberfläche der Lunge und die Innenseite der Brustwand auskleidet. Wenn Sie einen Pleuraerguss haben, sammelt sich Flüssigkeit im Raum zwischen den Schichten der Pleura.
Es gibt mehrere Symptome, wenn Sie einen Pleuraerguss haben, nämlich:
Schwer zu atmen
Brustschmerzen, insbesondere bei tiefer Atmung (dies wird als pleuritischer oder pleuritischer Schmerz bezeichnet).
Fieber
trockener Husten
Brustschmerzen
Schwierigkeiten beim Atmen im Liegen
Schwierigkeiten, tief durchzuatmen
Anhaltender Schluckauf
Schwierigkeiten bei körperlicher Aktivität
Pleuraerguss Behandlung
Ärzte müssen möglicherweise nur die Erkrankung behandeln, die den Pleuraerguss verursacht. Sie erhalten Antibiotika gegen Lungenentzündung, wie Diuretika gegen Herzinsuffizienz. Große, infizierte oder entzündete Pleuraergüsse müssen oft drainiert werden, damit Sie sich besser fühlen und weitere Probleme vermeiden.
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Zu den Verfahren zur Behandlung eines Pleuraergusses gehören:
Thorakozentese
Wenn der Erguss groß ist, kann der Arzt mehr Flüssigkeit nehmen, als für die Untersuchung benötigt wird, das Ziel ist einfach, die Symptome zu lindern.
Tubus-Thorakostomie (Brusttubus)
Der Arzt macht einen kleinen Schnitt in der Brustwand und führt für mehrere Tage einen Plastikschlauch in den Pleuraspalt ein.
Trocknen der Pleura
Wenn der Pleuraerguss immer wieder auftritt, kann Ihr Arzt einen Langzeitkatheter durch die Haut in den Pleuraspalt einführen, damit Sie den Pleuraerguss zu Hause entleeren können. Der Arzt erklärt den technischen Weg.
Pleurodese
Der Arzt injiziert eine reizende Substanz (wie Pulver oder Doxycyclin ) durch die Thoraxdrainage in die Pleurahöhle. Die Substanz bläst die Pleura und die Brustwand auf, die sich dann während der Heilung fest miteinander verbinden. Eine Pleurodese kann in den meisten Fällen ein Wiederauftreten des Pleuraergusses verhindern.
Pleura-Dekoration
Der Chirurg wird im Pleuraspalt operieren, um potenziell schädliche Entzündungen und ungesundes Gewebe zu entfernen. Dazu kann der Chirurg einen kleinen Schnitt (Thorakoskopie) oder einen großen (Thorakotomie) machen.
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